赵培儒将游离下来的“营养管道”,和正常肝脏组织进行吻合。
这一步,就是把“养分管道”输送给了正常肝脏组织,让残肝得以“快速发育”。
随后,在肝门部放置乳胶引流管。
最后,进行缝合。
第一次手术,顺利完成。
“好快!赵主任这不规则切肝技术,是越来越纯熟了啊!”
“光是这切肝部分,就比教科书上的还要优秀了。”
观摩室里的几个人,心里暗暗打定主意,以后要着重提高自己的“下限”,走赵主任这种长远发展的路子!
用一生的时间,来做好医生这个职业!
赵培儒吩咐旁边的牧思思:
“小牧,这例病人的数据,你每天都要记录的详细清楚,翟护士长,你辅助她做好记录工作。”
“每天定时定点ct扫描,记清楚残肝再生情况和病灶扩散情况。”
“以及每天的腹腔引流量变化、肝功能指标、凝血功能、球蛋白、中性粒细胞……”
因为这例病人比较特殊,不论是医学界,还是在社会上,关注度都比较高。赵培儒也打算,把这台手术的各项数值,每天的变化幅度,都进行汇报和对公众公示。
所以,事无巨细的交代清楚,不容出错。
牧思思连忙把这些要求,记在小本子上,看到赵主任这么认真,她也更加不敢怠慢了。
翟护士长也连忙应下来,保证每天都会有专门的护士盯着。
赵培儒又看向马林。
“马主任,病人的这段间隔时间比较重要,你要全权负责起来,给予病人术后对症治疗。”
“也要监护好病人情况,如果出现意外,及时通知我。”
“病人现在的谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高,给予血浆、白蛋白、抗生素……”
赵培儒一件事一件事的安排下去。
旁边向谭看到赵培儒如此沉着而从容不迫,心里也暗暗点头。
他在心里默默道:“现在,就看这第一次的手术效果,能不能发挥出来了。”
他走上前来,问道:“赵主任,现在患者的正常肝脏组织是多少?”
赵培儒:“291ml。”
向谭点点头,“一般肝脏组织是在1400ml左右,那么这安全及格线,就得至少成长到400ml以上。”
“而且,还得保证现有的这291ml残肝,不会被病灶所侵蚀扩散。”
他看着病人的各项数据,心里有些焦虑。
也不知道,能否达到预期中的目标。
……
很快,时间来到术后24小时。
病人做了第一次术后ct。
检查结果显示,正常肝脏组织从291ml,增大到了325ml,足足增长了34ml。
这个数据一出来,直接就让第一手负责病人的马林,给震惊了!
“增长了这么多?”
“一天就增长了34ml?这距离最底的安全及格线400ml,都不远了!”
马林连忙就拿着这份最新数据,去找赵培儒和向谭汇报。
此刻,向谭也正在赵培儒的办公室里。
等马林把这份数据拿过来……
向谭顿时就满脸的惊讶、震惊!
“34ml!”
“这增长的,太喜人了!”
向谭这一整天,内心里都带着几分不安和焦虑。
可此刻,看到这ct检查数值的一刹那,心里大喜,顿时感觉踏实多了!
“这要比邓所长实验室数据,还要优秀得多啊!”
邓所长所提供的那份实验室数据,是没有进行“人工干预催熟”的。
但也没想到,两者会差这么多!
向谭惊喜的看向赵培儒:“赵老哥,你这数据比抗癌研究所实验室数据,优秀太多了啊!你这‘人工干预催熟’技术,还真是有效!”
赵培儒微微一笑。
他对此早有预料,所以也没有多少惊讶。
很快,这份数据,就在肝外科传了开来。柴宝荣、魏晓斌等人都知道了。
“这个增长幅度,太振奋人心了!”
“岂不是说,赵主任的这台手术,能成功了?”
“对!肯定能成功了!”
众人都是惊喜万分!
“第一天就增长到了325ml,接下来的六天,增长到400ml,应该问题不大了!”
众人看到这个数据,信心都足了很多!
而当牧思思整理好数据,上传到“联合会诊群”里时。
姜教授也很高兴,直接就发了一段语音:“再生数据很不错!病灶也没有相应扩大!”
“这才第一天,看来病人的肝脏再生还有不小的潜力,再继续观察。”
很快,舒云教授也写道:“这个增生数据,让我都有些意外了,赵主任这‘人工干预催熟’技术不错!现在,就看接下来几天,增长幅度如何了,看能否继续保持第一天的喜人趋势。”
冯正源教授也发了段语音,语气中透着笑意:“数据不错,接下来几天,如果真能保持这个好趋势,那以后的‘小残肝’病人,就有救了。”
众人听了冯教授这话,都是心有同感。
以往的“小残肝”病人,要么保守治疗,要么回家认命,要么就花大价钱做肝移植。
但肝移植禁忌症很多,不是每个人都能符合条件的。而即便是符合条件,想要找到合适匹配的肝型也不容易。
而赵培儒的这种“两步切肝法”,简直是给这片“荒地”,直接开创出了一种全新的“源泉”!让病人多了一种更好的选择!
三位大佬,都显得很高兴!
随后,赵培儒挑了一些可以公布的数据,进行了简化和模糊化,公布在个人微博上。
“考虑到很多同僚,都在关注这台手术的进展,现在公布以下信息:病人术后24小时,残肝增生情况如下……”
等这条信息一公布。
下面的留言数量,顿时暴增!
“好家伙!这增生速度真快!”
“一天就增长了34ml?这七天下来,岂不是要新增两百多?这绝对足够了啊!”
“真没想到,这种‘转移管道,改变输送对象’的技术,效果这么好!”
“这是无数巨大肝脏肿瘤病人的福音啊!肿瘤再大,残肝再小,也能有根治办法了!”
“我们医院有很多病人,都不愿意保守治疗,都不想伴着癌症一起生活。如果赵主任这台手术成功的话,那对这些病人们绝对是一个福音!“
到了第二天。
术后48小时,ct检查结果公布。
残肝再次从325ml,增长到378ml,足足增长了53ml,比第一天还要多!
当这个数据出来,直接就炸锅了!